ilo-astigmatisme

Astigmatisme

L’astigmatisme és un defecte refractiu que provoca que les imatges s’enfoquin damunt la retina de manera distorsionada, cosa que afecta la visió tant de prop com de lluny.

Pot aparèixer sol o associat a miopia o hipermetropia i sol ser estable durant tota la vida.

 

L’astigmatisme generalment prové d’un problema a la curvatura de la còrnia que impedeix l’enfocament clar dels objectes propers i dels llunyans. La còrnia perd la forma esfèrica i n’adopta una d’el·líptica o ovalada.

Símptomes

En funció de l’edat i del tipus o del grau d’astigmatisme, els símptomes poden ser diferents. Si l’astigmatisme és reduït, pot ser que no afecti la visió.

Els símptomes més habituals són:

– Percepció de les imatges distorsionades (símptoma més freqüent).

– Agudesa visual de lluny deficient.

– Problemes per al canvi de visió lluny / a prop.

– Dificultats per veure detalls subtils, tant de prop com de lluny.

– Mal de cap, dolors oculars o marejos com a resultat de l’esforç muscular que fa l’ull en intentar compensar el defecte amb l’acomodació del cristal•lí (lent natural de l’ull l’elasticitat del qual permet enfocar). Això s’esdevé especialment en els casos d’astigmatisme associat a hipermetropia.

Tractament

L’astigmatisme es pot corregir amb ulleres o amb lents de contacte tòriques.

Si es vol prescindir d’ulleres o de lentilles, també hi ha solucions quirúrgiques.

La cirurgia refractiva inclou diversos tractaments en funció de l’especificitat de cada diagnòstic:

– Làser excímer: s’aplica al gruix de la còrnia i permet corregir astigmatismes mitjans.

– Tècnica incisional (queratotomies arcuades): consisteix a fer incisions a la superficie corneal i està indicada per a astigmatismes alts.

– Lents intraoculars tòriques: poden ser fàquiques (s’implanten entre la còrnia i el cristal·lí) o pseudofàquiques (substitueixen el cristal·lí). Habitualment es fa servir per corregir astigmatismes alts.

Per determinar la tècnica més adequada en cada cas és important posar-se en mans de l’oftalmòleg.

Prevenció

L’astigmatisme no es pot prevenir, però es pot diagnosticar a través d’un examen oftalmològic comú que inclou una prova de refracció i/o de topografia corneal.
Alguns casos especials o més complexos poden requerir un altre tipus de proves.